Tromboserisico

Tromboserisico is de kans dat je een bloedprop krijgt in een bloedvat. Zo’n prop heet ook wel een bloedstolsel of trombose. Door de prop kan het bloedvat dicht gaan zitten.⁵

Een bloedprop kan ontstaan in een ader (bijvoorbeeld in je been of long) of in een slagader. In een slagader kan dat een hartaanval of beroerte geven.¹ Je herstelt niet altijd volledig van een bloedstolsel. In zeer zeldzame gevallen kan het dodelijk zijn.¹

Wat doen hormonen?

Pillen, ringen en pleisters met 2 hormonen maken de kans op een bloedstolsel groter.¹ De kans is het grootst in het eerste jaar dat je zo’n middel gebruikt. Ook kan de kans groter zijn als je na 4 weken of langer weer begint, met hetzelfde of een ander middel.¹ Na het eerste jaar wordt de kans kleiner, maar hij blijft iets hoger dan zonder deze middelen.¹ Stop je ermee? Dan is je kans binnen enkele weken weer normaal.¹

De kans hangt af van je eigen gezondheid en van het soort middel. Per soort staat de kans volgens de bijsluiters bij anticonceptie met hormonen.¹ Bij de minipil wordt de kans lager geacht dan bij pillen met 2 hormonen.³

Wat maakt de kans op een bloedstolsel in een ader groter?

• ernstig overgewicht (een BMI hoger dan 30)¹
• een naast familielid dat op jonge leeftijd (bijvoorbeeld voor het 50e jaar) een bloedstolsel kreeg. Dan kun je een erfelijke stollingsstoornis hebben.¹
• een operatie, lange tijd niet op de been zijn door een blessure of ziekte, of je been in het gips¹
• ouder worden, vooral boven ongeveer 35 jaar¹
• de afgelopen weken bevallen zijn¹

Hoe meer van deze dingen bij jou spelen, hoe groter de kans.¹ Een vliegreis van meer dan 4 uur kan de kans tijdelijk groter maken, vooral als er nog iets anders speelt.¹ Ook een zwangerschap en hormonen tegen overgangsklachten maken de kans groter.⁵⁶

Wat maakt de kans op een bloedstolsel in een slagader groter?

• ouder worden, boven ongeveer 35 jaar¹
• roken¹
• overgewicht en hoge bloeddruk¹
• een naast familielid dat voor het 50e jaar een hartaanval of beroerte kreeg¹
• een hoog vetgehalte in je bloed, bij jou of een naast familielid¹
• migraine, vooral migraine met aura¹
• een hartklepaandoening of de hartritmestoornis boezemfibrilleren¹
• diabetes¹

Wat kun je doen?

• Heb je ooit een bloedstolsel gehad, of weet je dat je een stoornis van je bloedstolling hebt? Gebruik dan geen pil, ring of pleister met 2 hormonen.¹ Wanneer je ze ook niet mag gebruiken, lees je bij anticonceptie met hormonen.
• Vertel je arts wat er bij jou speelt, ook als je het niet zeker weet. Je arts kan beslissen dat je moet stoppen.¹
• Verandert er iets? Bijvoorbeeld als je gaat roken, als een familielid trombose krijgt zonder bekende oorzaak, of als je veel aankomt? Vertel het dan aan je arts.¹
• Moet je geopereerd worden, of ga je lange tijd in bed liggen of niet lopen? Neem minstens 4 weken van tevoren contact op met je arts.² Middelen met 2 hormonen gebruik je dan niet. Vraag ook wanneer je weer kunt beginnen.¹
• Rook je? Stop dan met roken als je een middel met 2 hormonen gebruikt.¹ Volgens de richtlijn voor huisartsen kun je deze middelen niet gebruiken als je 35 jaar of ouder bent en blijft roken.⁴