Hoeveel uur mag ik te laat zijn met een pil met drospirenon?

Dat hangt af van je pil. Bij de pil van 21 tabletten is dat minder dan 12 uur. Bij de pil van 28 tabletten (24 + 4) is dat minder dan 24 uur. Kijk dus goed welke pil je hebt.

Helpt een pil met drospirenon tegen acne?

In deze bijsluiters staat acne niet als reden om de pil te gebruiken. Bij beide pillen staat acne juist bij de mogelijke bijwerkingen.

Kom ik aan van een pil met drospirenon?

Dat kan. De bijsluiters noemen als soms voorkomende bijwerking vocht vasthouden, veranderingen in gewicht of aankomen in gewicht.

Kan ik mijn menstruatie uitstellen?

Het kan, maar het wordt niet aangeraden. Bij de pil van 21 tabletten ga je dan zonder pauze door met een nieuwe strip. Bij de pil van 28 tabletten neem je de witte tabletten niet en ga je meteen door met de lichtroze tabletten van een nieuwe strip. Je kunt tussendoor bloedverlies krijgen.

Wat als ik zwanger wil worden?

Je kunt op elk moment stoppen. Wacht dan tot je een menstruatie hebt gehad voordat je probeert zwanger te worden. Dan kun je makkelijker uitrekenen wanneer je bevalt.

Drospirenon in de pil: gebruik, risico’s en vergeten tablet

Hoe werkt het?

Soort middel: Progestageen in een pil met 2 hormonen
Pil van 21 tabletten: 3 mg drospirenon en 30 microgram ethinylestradiol, daarna 7 dagen geen tablet
Pil van 28 tabletten: 24 tabletten met 3 mg drospirenon en 20 microgram ethinylestradiol, 4 zonder hormonen
Waarvoor: Voorkomen dat je zwanger wordt
Nieren: Niet gebruiken als je nieren niet goed werken
Recept: Alleen op recept

Drospirenon is een progestageen, een vrouwelijk hormoon. In deze pillen zit het samen met het oestrogeen ethinylestradiol. Zulke pillen heten combinatiepillen.² De pil zorgt ervoor dat je geen eisprong hebt.⁴

Wat de richtlijn en de bijsluiters zeggen over bloedstolsels

De bijsluiters noemen ongeveer 9 tot 12 van de 10.000 vrouwen per jaar met een bloedstolsel in een been of long bij pillen met drospirenon. Dat zijn er ongeveer 5 tot 7 bij pillen met levonorgestrel en ongeveer 2 zonder deze middelen.¹²

De richtlijn voor huisartsen (NHG) noemt pillen met drospirenon niet als eerste of tweede keus. De voorkeur gaat uit naar pillen met minder kans op een bloedstolsel. Pillen met andere soorten progestageen hebben volgens de richtlijn geen bewezen meerwaarde.⁴ Lees meer bij levonorgestrel en tromboserisico. Welk middel bij jou past, bespreek je met je arts.⁴

Hoe slik je deze pil?

Neem elke dag rond dezelfde tijd 1 tablet, met of zonder eten, zo nodig met wat water. Na 21 tabletten neem je 7 dagen geen tablet. In die dagen begint meestal op de 2e of 3e dag een bloeding. Begin op de 8e dag met de volgende strip, ook als je nog bloedt. Ook in de 7 dagen zonder tablet ben je beschermd.¹

Tablet vergeten

Minder dan 12 uur te laat: de bescherming is niet minder. Neem de tablet zodra je eraan denkt en de volgende op de gewone tijd.¹

Meer dan 12 uur te laat: de bescherming kan minder zijn.¹ De regels voor week 1, 2 en 3 staan bij anticonceptie met hormonen.

Overgeven of ernstige diarree binnen 3 tot 4 uur na een tablet: neem zo snel mogelijk een tablet uit een reservestrip, als het kan binnen 12 uur na je gewone tijd. Lukt dat niet, volg dan de regels voor een vergeten tablet.¹

Neem elke dag rond dezelfde tijd 1 tablet, met of zonder eten. Eerst de 24 lichtroze tabletten, dan de 4 witte tabletten zonder hormonen. Begin links bovenaan en volg de pijlen. Daarna begin je meteen met een nieuwe strip: er is geen stopperiode. Tijdens de witte tabletten krijg je meestal een bloeding. Ook in die dagen ben je beschermd.²

Tablet vergeten

Witte tablet vergeten: de pil beschermt even goed. Gooi de vergeten tablet weg.²

Lichtroze tablet, minder dan 24 uur te laat: de bescherming is niet minder. Neem de tablet zodra je eraan denkt en de volgende op de gewone tijd.²

Lichtroze tablet, meer dan 24 uur te laat: de bescherming kan minder zijn. De kans is het grootst aan het begin of aan het einde van de strip. Dit zijn de regels:²

Meer dan 1 tablet vergeten in deze strip: neem contact op met je arts.
1 tablet vergeten op dag 1 tot en met 7: neem hem zodra je eraan denkt, ook als je dan 2 tabletten tegelijk neemt. Neem de volgende op de gewone tijd. Gebruik de volgende 7 dagen ook een condoom. Had je in de week daarvoor seks? Dan kun je zwanger zijn. Neem contact op met je arts.
1 tablet vergeten op dag 8 tot en met 14: neem hem zodra je eraan denkt, ook als je dan 2 tabletten tegelijk neemt. Neem de volgende op de gewone tijd. Je hebt niets extra’s nodig.
1 tablet vergeten op dag 15 tot en met 24: kies 1 van deze 2 mogelijkheden. Mogelijkheid 1: neem hem zodra je eraan denkt, ook als je dan 2 tabletten tegelijk neemt, en de volgende op de gewone tijd. Maak de lichtroze tabletten op. Gooi daarna de witte tabletten van deze strip weg en begin met de volgende strip. Mogelijkheid 2: stop met de lichtroze tabletten en ga meteen verder met de 4 witte tabletten. Noteer eerst op welke dag je de tablet vergat. Wil je op je vaste dag met een nieuwe strip beginnen? Neem dan minder dan 4 witte tabletten.
Tablet vergeten en daarna geen bloeding tijdens de witte tabletten: je kunt zwanger zijn. Neem contact op met je arts voordat je aan de volgende strip begint.

Overgeven of ernstige diarree binnen 3 tot 4 uur na een lichtroze tablet: neem zo snel mogelijk een andere lichtroze tablet uit een reservestrip, als het kan binnen 24 uur na je gewone tijd. Lukt dat niet, volg dan de regels hierboven.²

Wanneer niet gebruiken?

Gebruik deze pillen niet:

als je nieren niet goed werken, of als ze plotseling stoppen met werken (acuut nierfalen).¹²
als je een bloedstolsel hebt of hebt gehad, of een stoornis van je bloedstolling hebt.¹²
als je geopereerd moet worden of lange tijd niet op de been bent.¹²
als je een hartaanval, beroerte of TIA (kortdurende klachten van een beroerte) hebt gehad, of angina pectoris (hevige pijn in je borst) hebt of hebt gehad.¹²
als je ernstige diabetes met schade aan je bloedvaten, een ernstig hoge bloeddruk, ernstig hoge bloedvetten of de aandoening hyperhomocysteïnemie (te veel van de stof homocysteïne in je bloed) hebt.¹²
als je migraine met aura hebt of hebt gehad.¹²
als je een leverziekte hebt. Ook niet als je die hebt gehad en je lever nog niet normaal werkt.¹²
als je een gezwel in je lever hebt of hebt gehad.¹²
als je borstkanker of kanker van de geslachtsorganen hebt of hebt gehad, of als er een vermoeden van is.¹²
als je bloed verliest uit je vagina en de oorzaak niet duidelijk is.¹²
als je zwanger bent. Word je zwanger terwijl je deze pil gebruikt? Stop dan direct en neem contact op met je arts.¹²
als je allergisch bent voor een van de stoffen in de pil.¹²

De volledige lijst staat bij anticonceptie met hormonen.

Operatie of lang niet op de been: moet je geopereerd worden, of ben je lange tijd niet op de been door een blessure, ziekte of gips? Vertel het je arts. Het kan nodig zijn dat je enkele weken van tevoren stopt. Vraag ook wanneer je weer kunt beginnen.¹²

Depressie: heb je een depressie (ernstige neerslachtigheid)? Vertel het je arts voordat je met deze pil begint.¹²

Kalium: kalium is een stof in je bloed. De bijsluiter van de pil van 28 tabletten noemt een te hoge hoeveelheid kalium in je bloed als zeldzame bijwerking.² Het Farmacotherapeutisch Kompas schrijft dat je meer kans hebt op te veel kalium als je nieren minder goed werken. Gebruik je langdurig een van deze medicijnen: een ACE-remmer, angiotensinereceptorblokker, aldosteronantagonist, kaliumsparende plastablet of NSAID (een ontstekingsremmende pijnstiller)? Dan moet je kalium in de eerste maand worden gecontroleerd. Vertel het daarom aan je arts.³

Roken: de bijsluiter raadt aan om te stoppen met roken. Lukt dat niet en ben je ouder dan 35 jaar, dan kan je arts een ander voorbehoedmiddel aanraden.¹² Volgens de richtlijn voor huisartsen kun je deze pil niet gebruiken als je 35 jaar of ouder bent en blijft roken.⁴

Borstvoeding: deze pillen worden over het algemeen niet aangeraden als je borstvoeding geeft. Wil je ze toch gebruiken? Neem dan contact op met je arts.¹²

Na de overgang en jonge meisjes: deze pillen zijn niet bedoeld voor gebruik na de overgang, en niet voor meisjes die nog niet menstrueren.¹²

Andere ziektes: ook bij de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, lupus of sikkelcelanemie moet je arts het weten. Mogelijk controleert je arts je dan regelmatig.¹² De hele lijst staat bij anticonceptie met hormonen.

Bijwerkingen

Vaak (minder dan 1 op de 10): menstruatiestoornissen, bloedverlies buiten de pauzeweek, pijnlijke of gevoelige borsten, hoofdpijn, neerslachtigheid, migraine, misselijkheid, dikke witte afscheiding en schimmelinfecties in de vagina.¹

Soms (minder dan 1 op de 100): grotere borsten, veranderde zin om te vrijen, hogere of lagere bloeddruk, overgeven, diarree, acne, eczeem, jeuk, haaruitval, ontstekingen in de vagina, vocht vasthouden en veranderingen in gewicht.¹

Zelden (minder dan 1 op de 1000): allergische reacties, astma, afscheiding uit de tepel, slechter horen, huidziektes met pijnlijke knobbels of blaren, en schadelijke bloedstolsels.¹

Krijg je stemmingswisselingen of tekenen van een depressie? Neem dan zo snel mogelijk contact op met je arts. Een depressie kan ernstig zijn en soms tot gedachten aan zelfdoding leiden.¹² Denk je aan zelfdoding? Bel gratis en anoniem 113, of chat via 113.nl. Bij direct gevaar bel je 112.⁵

Bij vrouwen die een combinatiepil gebruiken, wordt iets vaker borstkanker gevonden. Het is niet bekend of dat door de pil komt. Controleer regelmatig je borsten. Voel je een knobbeltje? Neem dan contact op met je arts.¹² Meer over kanker en andere risico’s lees je bij anticonceptie met hormonen.

Blijft onverwacht bloedverlies langer dan de eerste maanden duren, of begint het pas na enkele maanden? Dan moet je arts onderzoeken wat de oorzaak is.² Bijwerkingen kun je melden bij Lareb via lareb.nl.²

Drospirenon

Hoe werkt het?

Wat de richtlijn en de bijsluiters zeggen over bloedstolsels

Hoe slik je deze pil?

Tablet vergeten

Tablet vergeten

Wanneer niet gebruiken?

Wanneer begin je en ben je beschermd?

Bijwerkingen

Wisselwerkingen

Veelgestelde vragen

Gerelateerde aandoeningen

Bronnen

Hoe werkt het?

Wat de richtlijn en de bijsluiters zeggen over bloedstolsels

Hoe slik je deze pil?

Tablet vergeten

Tablet vergeten

Wanneer niet gebruiken?

Wanneer begin je en ben je beschermd?

Bijwerkingen

Wisselwerkingen

Veelgestelde vragen

Meer over dit onderwerp

Gerelateerde aandoeningen

Bronnen