Dienogest

Dienogest is een progestageen, een hormoon dat lijkt op progesteron. In deze pil zit het samen met estradiolvaleraat, een vorm van het vrouwelijke hormoon estradiol. De pil bevat dus geen ethinylestradiol.¹ De pil zorgt ervoor dat je geen eisprong hebt.² De tabletten verschillen per dag:¹

• 2 donkergele tabletten: 3 mg estradiolvaleraat
• 5 middelrode tabletten: 2 mg estradiolvaleraat en 2 mg dienogest
• 17 lichtgele tabletten: 2 mg estradiolvaleraat en 3 mg dienogest
• 2 donkerrode tabletten: 1 mg estradiolvaleraat
• 2 witte tabletten: geen hormonen

Veel menstrueel bloedverlies: deze pil is ook bedoeld voor versterkt menstrueel bloedverlies dat niet door een aandoening van de baarmoeder komt, bij vrouwen die ook de pil willen.¹ Volgens het Farmacotherapeutisch Kompas zijn er andere, gelijkwaardige mogelijkheden: een hormoonspiraal, ontstekingsremmende pijnstillers (naproxen of ibuprofen) of tranexaminezuur. Als het een pil met 2 hormonen wordt, gaat de voorkeur uit naar die met 30 microgram ethinylestradiol en 150 microgram levonorgestrel.³ Bespreek dit met je arts.

Bloedstolsels: de bijsluiter zegt dat het risico ongeveer hetzelfde is als bij andere pillen met 2 hormonen, ook die met levonorgestrel. Bij pillen met levonorgestrel krijgen ongeveer 5 tot 7 van de 10.000 vrouwen per jaar een bloedstolsel, zonder deze middelen ongeveer 2.¹ Volgens de richtlijn voor huisartsen (NHG) is de risicotoename van de pil met dienogest onzeker. De richtlijn noemt deze pil niet als eerste of tweede keus.² Lees meer bij tromboserisico.