Welk middel is voor mij het beste?

Dat hangt af van meer dan alleen het gewichtsverlies. Denk aan bijwerkingen, andere ziektes, je leeftijd en een kinderwens. Je arts bespreekt met je wat bij jou past.

Mag ik semaglutide en tirzepatide samen gebruiken?

Nee. Semaglutide mag niet samen met andere middelen die op GLP-1 werken. Tirzepatide werkt ook op GLP-1. Combineer ze ook niet met andere middelen tegen overgewicht.

Hoe vaak moet ik prikken?

Bij allebei 1 keer per week, het liefst op dezelfde dag. Je mag die dag veranderen, als er maar minstens 3 dagen tussen 2 prikken zitten.

Wat doe ik als ik een prik vergeet?

Bij semaglutide prik je binnen 5 dagen alsnog. Bij tirzepatide binnen 4 dagen. Is het langer geleden, sla de prik dan over en prik op je gewone dag.

Worden deze middelen vergoed?

Bij overgewicht worden semaglutide en tirzepatide (nog) niet vergoed uit het basispakket. Het Zorginstituut beoordeelt dit.

Wat gebeurt er als ik stop?

Als je in één keer stopt, kom je waarschijnlijk weer aan. Overleg met je arts voordat je stopt.

Semaglutide en tirzepatide: de verschillen

Overzicht

Semaglutide en tirzepatide zijn allebei medicijnen tegen obesitas. Je prikt ze 1 keer per week onder de huid.¹² Ze zijn bedoeld voor volwassenen met een BMI van 30 of hoger, of met een BMI van 27 tot 30 en een ziekte die met het gewicht samenhangt. Je gebruikt ze naast gezond eten en meer bewegen.¹²

Ze werken op een vergelijkbare manier. Semaglutide lijkt op het darmhormoon GLP-1. Tirzepatide werkt op 2 darmhormonen: GLP-1 en GIP.¹² Je hebt minder trek en voelt je sneller vol.¹²

In onderzoek lieten beide middelen een duidelijke daling van het gewicht zien.¹² Welk middel bij jou past, hangt af van je gezondheid, je wensen en hoe je het verdraagt. Dat bespreek je met je arts.

Meer over elk middel lees je op de pagina's over semaglutide en tirzepatide. Over obesitas zelf lees je meer bij overgewicht en obesitas.

Tabel: de verschillen tussen semaglutide en tirzepatide in werking, opbouw van de dosis, vergeten prik, stoppen voor een zwangerschap en de richtlijn voor huisartsen, met wat voor allebei geldt

Vergelijkingstabel

Werkt op	Het darmhormoon GLP-1	De darmhormonen GLP-1 en GIP
Hoe gebruik je het?	Prik onder de huid, 1 keer per week	Prik onder de huid, 1 keer per week
Opbouw van de dosis	In 16 weken van 0,25 mg naar 2,4 mg	4 weken 2,5 mg, daarna 5 mg. Zo nodig verder omhoog met 2,5 mg, telkens na minstens 4 weken
Dosis na de opbouw	2,4 mg per week; bij een BMI van 30 of hoger soms 7,2 mg	5, 10 of 15 mg per week
Sterktes	0,25 / 0,5 / 1 / 1,7 / 2,4 / 7,2 mg	2,5 / 5 / 7,5 / 10 / 12,5 / 15 mg
Prik vergeten	Binnen 5 dagen alsnog prikken, anders overslaan	Binnen 4 dagen alsnog prikken, anders overslaan
Na hoeveel tijd is de helft uit je lichaam?	Ongeveer 1 week	Ongeveer 5 dagen
Zwangerschap	Niet gebruiken. Minstens 2 maanden voor een zwangerschap stoppen	Niet gebruiken. Minstens 1 maand voor een zwangerschap stoppen
Borstvoeding	Niet gebruiken	Bijsluiter: te overwegen. Nederlandse richtlijn: niet gebruiken
Geregistreerd voor	Gewichtsbeheersing bij volwassenen en jongeren vanaf 12 jaar (meer dan 60 kg)	Gewichtsbeheersing bij volwassenen
Richtlijn voor huisartsen	Een van de 3 genoemde middelen	Raadt het af in de huisartsenpraktijk
Vergoed bij overgewicht	Nee, wordt beoordeeld	Nee, wordt beoordeeld

Werkt op

Het darmhormoon GLP-1

De darmhormonen GLP-1 en GIP

Hoe gebruik je het?

Prik onder de huid, 1 keer per week

Opbouw van de dosis

In 16 weken van 0,25 mg naar 2,4 mg

4 weken 2,5 mg, daarna 5 mg. Zo nodig verder omhoog met 2,5 mg, telkens na minstens 4 weken

Dosis na de opbouw

2,4 mg per week; bij een BMI van 30 of hoger soms 7,2 mg

5, 10 of 15 mg per week

Sterktes

0,25 / 0,5 / 1 / 1,7 / 2,4 / 7,2 mg

2,5 / 5 / 7,5 / 10 / 12,5 / 15 mg

Prik vergeten

Binnen 5 dagen alsnog prikken, anders overslaan

Binnen 4 dagen alsnog prikken, anders overslaan

Na hoeveel tijd is de helft uit je lichaam?

Ongeveer 1 week

Ongeveer 5 dagen

Zwangerschap

Niet gebruiken. Minstens 2 maanden voor een zwangerschap stoppen

Niet gebruiken. Minstens 1 maand voor een zwangerschap stoppen

Borstvoeding

Niet gebruiken

Bijsluiter: te overwegen. Nederlandse richtlijn: niet gebruiken

Geregistreerd voor

Gewichtsbeheersing bij volwassenen en jongeren vanaf 12 jaar (meer dan 60 kg)

Gewichtsbeheersing bij volwassenen

Richtlijn voor huisartsen

Een van de 3 genoemde middelen

Raadt het af in de huisartsenpraktijk

Vergoed bij overgewicht

Nee, wordt beoordeeld

Wat past bij wie?

Er is geen middel dat voor iedereen het best past. Je arts kijkt onder meer naar deze punten:

De Nederlandse richtlijn. De richtlijn voor huisartsen noemt semaglutide als een van de 3 middelen bij obesitas. Tirzepatide raadt deze richtlijn in de huisartsenpraktijk af: huisartsen hebben er nog weinig ervaring mee en het is duurder.³
Je leeftijd. Semaglutide mag ook bij jongeren vanaf 12 jaar met obesitas die meer dan 60 kg wegen. Tirzepatide is voor gewichtsbeheersing alleen voor volwassenen geregistreerd.¹² Ben je ouder dan 75? Dan raden de Nederlandse richtlijnen medicijnen tegen obesitas af, omdat er te weinig gegevens zijn.³
Diabetes type 2. Beide stoffen zitten ook in medicijnen voor diabetes type 2.²⁵ Gebruik je al insuline of bepaalde andere medicijnen tegen diabetes? Dan kan je bloedsuiker te laag worden en past de arts die medicijnen misschien aan.¹²
Een kinderwens. Je moet semaglutide minstens 2 maanden en tirzepatide minstens 1 maand voor een zwangerschap stoppen.¹²
Borstvoeding. Semaglutide mag niet bij borstvoeding.¹ Volgens de bijsluiter kan tirzepatide bij borstvoeding worden overwogen.² De Nederlandse richtlijnen raden medicijnen tegen obesitas tijdens de borstvoeding af.³ Overleg dit met je arts.
Bijwerkingen. Bij allebei zijn misselijkheid, diarree, overgeven, verstopping en buikpijn heel vaak. Ze komen vooral voor als de dosis omhoog gaat en worden daarna meestal minder.¹²
Vergoeding. Bij overgewicht worden ze allebei (nog) niet vergoed. Het Zorginstituut beoordeelt dit.⁴

Semaglutide

WegovySemaglutideInjectievloeistof in voorgevulde pen · 0,25mg, 0,5mg, 1mg, 1,7mg, 2,4mg, 7,2mgRecept na een medische consultatie

Tirzepatide

MounjaroTirzepatideInjectievloeistof in voorgevulde pen (KwikPen) · 2,5mg, 5mg, 7,5mg, 10mg, 12,5mg, 15mgRecept na een medische consultatie

Semaglutide en tirzepatide vergeleken

Overzicht

Vergelijkingstabel

Wat past bij wie?

Semaglutide

Tirzepatide

Veelgestelde vragen

Andere behandelingen – met een eigen korte vragenlijst

Gerelateerde aandoeningen

Werkzame stoffen

Bronnen

Overzicht

Vergelijkingstabel

Wat past bij wie?

Semaglutide

Tirzepatide

Veelgestelde vragen

Andere behandelingen – met een eigen korte vragenlijst

Meer over dit onderwerp

Gerelateerde aandoeningen

Werkzame stoffen

Bronnen