Mounjaro

Vad är tirzepatid?

Tirzepatid är den aktiva substansen i detta receptbelagda läkemedel. Det används vid behandling av typ 2-diabetes och för viktkontroll hos vuxna med obesitas eller övervikt i kombination med en lämplig kost och ökad fysisk aktivitet.

Tirzepatid tillhör en grupp läkemedel som påverkar två hormonsystem i kroppen, GIP och GLP-1. Dessa hormoner spelar en viktig roll för blodsockerreglering och aptit. Tirzepatid hjälper kroppen att frisätta mer insulin när blodsockret är högt och minskar samtidigt frisättningen av glukagon. Detta bidrar till att sänka blodsockernivån.

Tirzepatid påverkar även aptiten och kan göra att man känner sig mätt snabbare och under längre tid. Detta kan leda till ett minskat energiintag och gradvis viktminskning.

Läkemedlet ges som en injektion under huden, vanligtvis en gång i veckan. Injektionen kan ges i magen, låret eller överarmen. Doseringen anpassas individuellt och kan ökas stegvis beroende på behandlingens effekt och hur läkemedlet tolereras.

Vanliga biverkningar är illamående, diarré, kräkningar, förstoppning, magsmärta och nedsatt aptit. Besvären är ofta tydligare i början av behandlingen eller efter en dosökning och kan minska med tiden.

Tirzepatid är inte lämpligt för alla. Läkaren behöver bland annat ta hänsyn till andra läkemedel, tidigare sjukdomar och den allmänna hälsan. Vid kraftiga eller ihållande magbesvär bör läkare kontaktas.

Vid korrekt användning kan tirzepatid bidra till bättre blodsockerkontroll och, för personer som behandlas för viktkontroll, en minskning av kroppsvikten.

Så verkar tirzepatid

Kroppen försvarar sin vikt med hormoner som styr hunger och mättnad. Det är en viktig orsak till att vikten så ofta kommer tillbaka efter en period av bantning. Tirzepatid verkar på just den mekanismen.

Till skillnad från de äldre substanserna i gruppen verkar tirzepatid på två hormonsystem samtidigt, GIP och GLP-1. Det förstärker insulinfrisättningen när blodsockret är högt, dämpar frisättningen av glukagon, gör att magsäcken töms långsammare och påverkar hjärnans reglering av hunger och mättnad.

Viktigt att förstå: tirzepatid ersätter varken anpassad kost eller regelbunden fysisk aktivitet. Det sänker tröskeln för att genomföra båda. Efter avslutad behandling återkommer hungern vanligtvis.

Användning och dosering: så används tirzepatid på rätt sätt

• En injektion under huden en gång i veckan, alltid samma veckodag och oberoende av måltider.
• Start med 2,5 mg under fyra veckor. Det är en tillvänjningsdos och ännu ingen underhållsdos.
• Därefter 5 mg, och vid behov vidare i steg om 2,5 mg, tidigast var fjärde vecka, upp till högst 15 mg per vecka.
• Lämpliga injektionsställen är buken, låret eller överarmen. Byt ställe varje gång.
• Glömd dos: ta den inom fyra dygn, därefter hoppa över och fortsätt i vanlig rytm. Dubblera aldrig.
• Förvaras i kylskåp vid 2 till 8 grader; en gång upp till 30 dygn vid högst 30 grader. Får inte frysas.

Tirzepatid biverkningar och risker

Mycket vanliga

• illamående, diarré, kräkningar, förstoppning

Besvären är mest märkbara i början och efter varje dosökning och avtar med tiden. Mindre portioner, mindre fet mat och tillräckligt med vätska brukar hjälpa.

Vanliga

• magsmärta, rapningar, gaser, minskad aptit
• trötthet, yrsel, håravfall, reaktioner vid injektionsstället
• i kombination med insulin eller sulfonylurea: för lågt blodsocker

Sök vård omedelbart vid

• kraftig, ihållande magsmärta som strålar ut mot ryggen (möjlig inflammation i bukspottkörteln)
• gulfärgning av hud eller ögon
• ihållande kräkningar med vätskebrist
• svår allergisk reaktion

Vid livshotande symtom ring 112.

Vad kvinnor dessutom behöver veta

Den fördröjda magsäckstömningen kan påverka upptaget av p-piller. Rekommendationen är att under de första fyra veckorna efter behandlingsstart och efter varje dosökning dessutom använda en barriärmetod, eller byta till ett preventivmedel som inte tas som tablett.

När tirzepatid inte ska användas eller kräver särskild bedömning

• medullär sköldkörtelcancer i egen eller nära släkts sjukhistoria
• multipel endokrin neoplasi typ 2 (MEN 2)
• graviditet och amning
• diabetesketoacidos; typ 1-diabetes som enda behandling
• känd överkänslighet mot tirzepatid eller något annat innehållsämne
• vid tidigare inflammation i bukspottkörteln eller svår mag-tarmsjukdom: endast efter särskild medicinsk bedömning

Varför tirzepatid kräver recept

Tirzepatid är receptbelagt i Sverige. Det är inte lagligt att få ut det utan recept, och erbjudanden utan medicinsk bedömning är oseriösa och ofta förfalskade. För ett injicerbart läkemedel är det särskilt riskabelt.

Innan behandlingen börjar måste det klarläggas om medullär sköldkörtelcancer förekommer i släkten, om du haft inflammation i bukspottkörteln och vilka övriga läkemedel du använder. Det är precis vad den medicinska bedömningen är till för.

Hos APO365 bedömer en legitimerad läkare dina uppgifter och utfärdar receptet bara om behandlingen bedöms lämplig. Först då lämnas läkemedlet ut.