Pijn

Pijnstillers op recept: welk middel bij welke pijn?

Bij lichte pijn is paracetamol vaak de eerste stap. Helpt dat onvoldoende, of gaat het om een bepaald soort pijn zoals zenuwpijn of migraine, dan kan een arts een receptmiddel voorschrijven. Welk middel past, hangt af van de oorzaak van de pijn, hoelang je er al last van hebt, je gezondheid en de andere medicijnen die je gebruikt.

Ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID's)

Naproxen en diclofenac remmen pijn en ontsteking. Ze worden onder meer gebruikt bij gewrichts- en spierpijn en bij reuma. Deze middelen kunnen de maag irriteren. Heb je een verhoogd risico op maagklachten, dan schrijft de arts er soms een maagbeschermer bij, zoals omeprazol (zie ook Maagzuur). Gebruik een NSAID zo kort mogelijk en in de laagste dosis die werkt, en meld maag-, nier- of hartproblemen in het consult.

Sterkere pijnstillers (opioïden)

Tramadol en codeïne zijn bedoeld voor matige tot ernstige pijn, wanneer andere pijnstillers onvoldoende helpen. Tramadol is er als tabletten, capsules en druppels. Deze middelen kunnen suf maken, misselijkheid en verstopping geven, en bij langer gebruik leiden tot gewenning en afhankelijkheid. Gebruik ze daarom zo kort mogelijk, drink er geen alcohol bij en rijd geen auto als je je suf voelt. Heb je ze langere tijd gebruikt, stop dan niet plotseling, maar bouw af in overleg met een arts.

Zenuwpijn

Bij zenuwpijn, ook wel neuropathische pijn genoemd, geven beschadigde zenuwen verkeerde pijnsignalen door aan je hersenen. De pijn voelt vaak branderig, tintelend of stekend, volgt het verloop van de aangedane zenuw en kan samengaan met een doof gevoel. Oorzaken zijn onder meer beknelling bij een hernia, ischias of het carpaletunnelsyndroom, gordelroos en zenuwschade door diabetes of langdurig veel alcohol.

Gewone pijnstillers schieten bij zenuwpijn vaak tekort. Meestal helpt een middel dat de zenuwprikkels afremt, zoals amitriptyline, nortriptyline, gabapentine of pregabaline. Bij pijn op één plek kan een crème of pleister met capsaïcine of lidocaïne helpen. Welk middel en welke dosis passen, verschilt per persoon, en het kan even duren voordat de juiste dosis is gevonden.

Migraine

Sumatriptan neem je in zodra de migrainehoofdpijn begint. Het middel stopt de aanval, maar voorkomt geen nieuwe aanvallen. Heb je vaak migraine, dan kan de arts een middel ter voorkoming voorschrijven, zoals topiramaat (Topamax). Topiramaat is niet geschikt tijdens de zwangerschap. Kun je zwanger worden, overleg dan met de arts over betrouwbare anticonceptie.

Pijnmedicatie aanvragen bij apo365

Bij apo365 vraag je pijnmedicatie aan via een online consult. Je beschrijft je klachten, hoelang je ze hebt en welke medicijnen je gebruikt. Een arts beoordeelt of behandeling op afstand verantwoord is of dat aanvullend onderzoek nodig is. Na goedkeuring krijg je het middel op recept en discreet thuisbezorgd.

Wanneer direct naar een arts

Neem direct contact op met je huisarts, of bel 112 bij spoed, bij plotselinge hevige pijn, pijn op de borst, pijn na een val of ongeluk, pijn met hoge koorts, of als je kracht of gevoel verliest in een arm of been. Blijft de pijn aanhouden of werken je medicijnen niet, neem dan ook contact op met een arts.