Ofloxacin

Ofloxacin-ratiopharm 200 mg sind verschreibungspflichtige Filmtabletten aus der Gruppe der Fluorchinolone. Sie werden zur Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt, etwa der Harnwege, der Atemwege, der Haut oder der Geschlechtsorgane.

Der Wirkstoff Ofloxacin hemmt ein Enzym, das Bakterien zur Vervielfältigung ihres Erbguts benötigen. Dadurch können sich die Erreger nicht mehr teilen und sterben ab. Gegen Viren, etwa bei Erkältung oder Grippe, wirkt Ofloxacin nicht.

Fluorchinolone sind wirksame Antibiotika, werden in Europa heute aber bewusst zurückhaltend eingesetzt. Der Arzt verordnet sie in der Regel erst dann, wenn andere Antibiotika nicht infrage kommen oder nicht gewirkt haben. Den Grund dafür und worauf Sie während der Behandlung achten sollten, finden Sie weiter unten.

Ofloxacin gibt es auch als Augentropfen; dabei handelt es sich um ein anderes Präparat mit eigener Dosierung. Diese Seite beschreibt ausschließlich die Filmtabletten zum Einnehmen.

So wirkt Ofloxacin

Ofloxacin gehört zu den Fluorchinolonen. Es blockiert zwei bakterielle Enzyme, die Gyrase und die Topoisomerase IV, die das Erbgut der Bakterien bei jeder Zellteilung entwirren und wieder verpacken. Ohne diese Enzyme kann sich das Bakterium nicht mehr vermehren und stirbt ab.

Ofloxacin verteilt sich gut im Gewebe und erreicht auch Harnwege, Prostata und Lunge in wirksamer Konzentration. Gegen Viren wirkt es nicht; bei Erkältung oder Grippe ist es also wirkungslos.

Warum Fluorchinolone heute nur noch als Reserve gelten

Das ist der wichtigste Punkt auf dieser Seite. Die europäische Arzneimittelbehörde hat die Anwendung von Fluorchinolonen 2019 deutlich eingeschränkt, weil in seltenen Fällen lang anhaltende und teils bleibende Nebenwirkungen an Sehnen, Muskeln, Gelenken und Nerven auftreten können.

Daraus folgt für die Praxis:

• Ofloxacin wird nicht mehr bei leichten Infekten verordnet, etwa bei einer unkomplizierten Blasenentzündung oder einer Bronchitis, wenn ein anderes Antibiotikum infrage kommt.
• Es kommt dann zum Einsatz, wenn andere Antibiotika nicht wirken, nicht vertragen werden oder der Erreger resistent ist.
• Beim ersten Anzeichen von Sehnenschmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche setzen Sie das Medikament ab und rufen den Arzt an. Warten Sie damit nicht bis zum nächsten Termin.

Anwendung und Dosierung: So wird Ofloxacin richtig eingenommen

• Die Filmtabletten unzerkaut mit reichlich Wasser einnehmen, am besten zu festen Tageszeiten.
• Dosis und Dauer legt der Arzt nach Art und Schwere der Infektion fest, üblich sind 200 bis 400 mg pro Tag.
• Abstand halten: Antazida, Eisen-, Zink-, Magnesium- und Calciumpräparate sowie Sucralfat binden den Wirkstoff im Darm. Halten Sie mindestens zwei Stunden Abstand, sonst wirkt das Antibiotikum nicht zuverlässig.
• Sonne meiden: Die Haut reagiert empfindlicher auf UV-Licht. Verzichten Sie während der Behandlung auf Solarium und intensive Sonne.
• Trinken Sie ausreichend und nehmen Sie das Antibiotikum über den gesamten verordneten Zeitraum ein, auch wenn es Ihnen früher besser geht.

Ofloxacin Nebenwirkungen und Risiken

Häufig

• Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall
• Kopfschmerzen, Schwindel
• Schlafstörungen, Unruhe
• Hautausschlag und erhöhte Lichtempfindlichkeit

Selten, aber ernst: sofort absetzen und zum Arzt

• Sehnenbeschwerden bis hin zum Riss der Achillessehne, oft schon in den ersten Behandlungstagen. Das Risiko steigt im höheren Alter und bei gleichzeitiger Kortisonbehandlung.
• Nervenschäden: Kribbeln, Brennen, Taubheit oder Muskelschwäche
• plötzlicher starker Bauch-, Brust- oder Rückenschmerz, ein mögliches Warnzeichen für eine Erweiterung der Hauptschlagader
• schwere, blutige oder anhaltende Durchfälle
• Herzrasen, Ohnmacht, Krampfanfälle, Verwirrtheit oder ausgeprägte Stimmungsveränderungen
• Unterzuckerung, besonders bei Diabetes

Beachten Sie die Packungsbeilage.

Gegenanzeigen: Wann Sie Ofloxacin nicht einnehmen sollten

In bestimmten Fällen darf Ofloxacin nicht oder nur unter besonderer ärztlicher Kontrolle angewendet werden:

• bekannte Überempfindlichkeit gegen Ofloxacin oder andere Chinolon-Antibiotika
• frühere Sehnenbeschwerden oder ein Sehnenriss nach der Einnahme eines Chinolons
• Epilepsie oder erhöhte Krampfneigung
• Kinder und Jugendliche im Wachstum
• Schwangerschaft und Stillzeit
• Myasthenia gravis, da die Muskelschwäche deutlich zunehmen kann
• Vorsicht bei bekannter QT-Zeit-Verlängerung, Herzrhythmusstörungen oder Kaliummangel
• Vorsicht bei eingeschränkter Nierenfunktion, hier ist eine Dosisanpassung nötig
• Vorsicht bei Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel sowie bei gleichzeitiger Kortisonbehandlung

Ofloxacin ohne Rezept kaufen? Was rechtlich gilt

Ofloxacin ist in Deutschland verschreibungspflichtig. Ein Kauf ganz ohne Rezept ist nicht legal möglich, und bei einem Reserve-Antibiotikum ist das auch fachlich richtig so: Ob überhaupt ein Antibiotikum nötig ist, welches passt und ob ein Fluorchinolon vertretbar ist, lässt sich nur ärztlich beurteilen. Jede unnötige Einnahme fördert außerdem Resistenzen.

Bei APO365 gehen Sie den sicheren Weg, ohne dass Sie vorab ein eigenes Rezept oder einen Termin in der Praxis brauchen. Ein zugelassener Arzt prüft Ihre Angaben aus der Online-Konsultation und stellt bei Eignung ein Privatrezept aus. Für die ärztliche Verschreibung fällt eine Gebühr von 20 Euro an. So erhalten Sie Ofloxacin legal, geprüft und diskret, nur eben ohne Wartezimmer.